Définition de l’indicateur
Rapport, pour une période donnée (1 an), du nombre d'enfants âgés de 1 à 5 ans atteints d'un trouble mental, à la population québécoise des enfants du même âge assurée par la Régie de l'assurance-maladie du Québec (RAMQ).
Fait saillant provincial
Au Québec, en 2016-2017, 22 317 enfants âgés de 1 à 5 ans sont atteints de troubles mentaux, ce qui correspond à une prévalence de 4,9% dans la population de ce groupe d'âge. La prévalence des troubles mentaux chez les tout-petits a connu une augmentation significative entre 2000-2001 et 2016-2017, passant de 3,5% à 4,9%.
Source des données
Institut national de santé publique (INSPQ), Système intégré de surveillance des maladies chroniques du Québec (SISMACQ).
Source fait saillant provincial
Observatoire des tout-petits en collaboration avec l'Institut national de santé publique (INSPQ)
Mise en garde
Les données administratives du SISMACQ comprennent de l’information sur les enfants qui ont recours aux services de santé. De ce fait, la définition de cas des troubles mentaux identifie seulement les enfants dont l’état a été diagnostiqué par un médecin (il s'agit donc d'une mesure de prévalence des troubles mentaux traités par les services de santé). Les enfants avec troubles mentaux peuvent être traités en cabinet privé ou par d’autres professionnels comme les psychologues en CLSC. Cependant, le SISMACQ ne contient pas ces données et ne peut pas les rapporter. Les données administratives du SISMACQ sous-estiment donc la prévalence des troubles mentaux dans la population des enfants âgés de 1 à 5 ans
(adapté de Institut national de santé publique (INSPQ), Unité de surveillance des maladies chroniques et traumatismes Fiche-indicateur Prévalence des troubles mentaux pour la population d'un an et plus (SISMACQ)).
Notes
Âge des enfants : Il s'agit des enfants âgés de 1 à 5 ans au 1er octobre, soit au milieu de l'année financière.
Enfants atteints d'un trouble mental (définition de cas) : Les troubles mentaux forment un ensemble assez large comprenant entre autres les troubles anxio-dépressifs, l'hyperactivité, les troubles de la personnalité, les retards de développement, les abus de substances psychoactives et les troubles psychotiques. Un enfant est considéré comme étant atteint d'un trouble mental au cours d'une année (1er avril au 31 mars) s'il satisfait à l'un ou l'autre des critères suivants, soit : 1) avoir un diagnostic principal de trouble mental inscrit au fichier MED-ÉCHO au cours de l'année, ou 2) avoir un diagnostic de trouble mental au fichier des services médicaux rémunérés à l'acte au cours de l'année. Les codes des 9e et 10e révisions de la Classification internationale des maladies (CIM) ont été utilisés pour identifier les diagnostics de troubles mentaux (CIM-9 : codes 290-319 ; CIM-10 : codes F00-F99). Plus précisément, les codes de la 9e révision de la Classification internationale des maladies (CIM-9) sont utilisés pour la codification des diagnostics dans le fichier de services médicaux pour toute la période d’observation ainsi que dans le fichier MED-ÉCHO jusqu’au 31 mars 2006, alors que ceux de la 10e révision (CIM-10) sont utilisés dans le fichier MED-ÉCHO depuis le 1er avril 2006. Pour être considéré comme étant atteint d'un trouble mental, l'enfant doit répondre à un des critères de la définition de cas chaque année (Institut national de santé publique (INSPQ), Unité de surveillance des maladies chroniques et traumatismes Fiche-indicateur Prévalence des troubles mentaux pour la population d'un an et plus (SISMACQ)). La majorité des diagnostics correspondent à des retards spécifiques du développement (code 315) et à des troubles du comportement (bégaiement, tics, troubles du sommeil, troubles d'alimentation) (code 307).
Le critère des intervalles de confiance (I.C.) disjoints a été appliqué pour conclure ou non à une différence significative de la prévalence des troubles mentaux pendant la période d'observation (2000-2001 à 2016-2017). Ce critère, plus conservateur, pourrait occulter des différences significatives.
