Prévalence des troubles anxio-dépressifs chez les enfants âgés de 1 à 5 ans
Définition de l’indicateur
Rapport, pour une période donnée (1 an), du nombre d'enfants âgés de 1 à 5 ans atteints d'un trouble mental de type anxio-dépressif, à la population québécoise des enfants du même âge.
Notes importantes sur la définition
Âge des enfants : Il s'agit des enfants âgés de 1 à 5 ans au 1er octobre, soit au milieu de l'année financière.
Les principaux troubles anxio-dépressifs touchant les tout-petits sont la phobie sociale, l'anxiété de séparation, l'anxiété généralisée et la dépression.
Un enfant est considéré comme étant atteint d'un trouble mental de type anxio-dépressif au cours d'une année (1er avril au 31 mars) s'il satisfait à l'un ou l'autre des critères suivants, soit :
- avoir un diagnostic principal de trouble mental de type anxio-dépressif inscrit au fichier MED-ÉCHO au cours de l'année
- avoir un diagnostic de trouble mental de type anxio-dépressif au fichier des services médicaux rémunérés à l'acte au cours de l'année.
Les codes des 9e et 10e révisions de la Classification internationale des maladies (CIM) ont été utilisés pour identifier les diagnostics de troubles mentaux correspondant aux troubles anxio-dépressifs. Plus précisément, les codes de la 9e révision de la Classification internationale des maladies (CIM-9) sont utilisés pour la codification des diagnostics dans le fichier de services médicaux pour toute la période d’observation ainsi que dans le fichier MED-ÉCHO jusqu’au 31 mars 2006, alors que ceux de la 10e révision (CIM-10) sont utilisés dans le fichier MED-ÉCHO depuis le 1er avril 2006.
Pour être considéré comme étant atteint d'un trouble mental de type anxio-dépressif, l'enfant doit répondre à un des critères de la définition de cas chaque année (adapté de Institut national de santé publique (INSPQ), Unité de surveillance des maladies chroniques et traumatismes Fiche-indicateur Prévalence des troubles mentaux pour la population d'un an et plus (SISMACQ)).
Les données administratives du SISMACQ comprennent de l’information sur les enfants qui ont recours aux services de santé. De ce fait, la définition de cas des troubles mentaux de type anxio-dépressifs identifie seulement les enfants dont l’état a été diagnostiqué par un médecin (il s'agit donc d'une mesure de prévalence des troubles mentaux de type anxio-dépressifs traités par les services de santé). Les enfants avec troubles anxio-dépressifs peuvent être traités en cabinet privé ou par d’autres professionnels comme les psychologues en CLSC. Cependant, le SISMACQ ne contient pas ces données et ne peut pas les rapporter. Les données administratives du SISMACQ sous-estiment donc la prévalence des troubles anxio-dépressifs dans la population des enfants âgés de 1 à 5 ans
(adapté de Institut national de santé publique (INSPQ), Unité de surveillance des maladies chroniques et traumatismes Fiche-indicateur Prévalence des troubles mentaux pour la population d'un an et plus (SISMACQ)).
Données provinciales
Source des données
Institut national de santé publique (INSPQ), Système intégré de surveillance des maladies chroniques du Québec (SISMACQ).
Faits saillants provinciaux
La prévalence des troubles anxio-dépressifs chez les enfants québécois âgés de 1 à 5 ans est demeurée stable entre 2000-2001 et 2016-2017.
Au Québec, en 2016-2017, 1 832 enfants de 1 à 5 ans souffrent de troubles anxio-dépressifs, ce qui correspond à une prévalence de 0,4% dans la population de ce groupe d'âge.
Auteur des faits saillants provinciaux
Observatoire des tout-petits en collaboration avec l'Institut national de santé publique (INSPQ)Notes importantes
Le critère des intervalles de confiance (I.C.) disjoints a été appliqué pour conclure ou non à une différence significative de la prévalence des troubles anxio-dépressifs pendant la période d'observation (2000-2001 à 2016-2017). Ce critère, plus conservateur, pourrait occulter des différences significatives.
Quels sont les effets pour les tout-petits?
Les problèmes de santé mentale sont plus fréquents que l’on croit chez les tout-petits.
Or, il est difficile d’estimer le nombre d’enfants de 0 à 5 ans qui vivent avec un problème de santé mentale. En effet, ces derniers sont difficiles à détecter chez les tout-petits et peuvent évoluer différemment d’un enfant à l’autre. Les professionnels préfèrent donc suivre attentivement l’évolution de la situation avant de poser un diagnostic.
Les tout-petits peuvent par exemple souffrir de dépression. En effet, même si elle est plutôt rare chez les enfants de moins de 5 ans, la dépression peut survenir dès l’âge de 3 ans. Les enfants qui ont des antécédents familiaux de dépression sont plus à risque d’en faire une. Les tout-petits qui ont des difficultés en ce qui a trait à l’autocontrôle et à l’attachement sont aussi plus à risque de souffrir de dépression.
Recension
Observatoire des tout-petitsRédaction
Observatoire des tout-petitsRéférences
DOUGHERTY, L. R., et autres. « Advances and Directions in Preschool Mental Health Research », Child development perspectives, vol. 9, no 1, p. 14-19, 2015.
GIANNAKOPOULOS, G., et autres. « Early childhood educators’ perceptions of preschoolers' mental health problems: a qualitative analysis », Annals of General Psychiatry, vol. 13, no 1, 2014.
LUBY, J. L., et autres. « A Randomized Controlled Trial of Parent-Child Psychotherapy Targeting Emotion Development for Early Childhood Depression », The American Journal of Psychiatry, vol. 75, no 11, p. 1102-1110, 2018.